டயானா இப் மற்றும் டாக்டர் பாலிஸ்டர் உட்கார்ந்து பேசுகிறார்கள்

கவனிப்பு மையத்தில்

கருவுறுதல் போராட்டங்களிலிருந்து மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான டயானா ஐப்பின் பயணம் நோயாளியை மையமாகக் கொண்ட கவனிப்பின் முக்கியத்துவத்தை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது.

டயானா இப் மற்றும் அவரது கணவர் பல ஆண்டுகளாக கருத்தரிக்க முயற்சித்து வந்தனர் - முதலில் இயற்கையாகவும் பின்னர் கருவுறுதல் சிகிச்சைகள் மூலமும் - 2021 அக்டோபரில் அவரது மார்பகத்தில் ஒரு கட்டியைக் கண்டறிந்தார். இந்த கண்டுபிடிப்பு மிகவும் ஆபத்தான நேரத்தில் வந்தது: அவளுக்கு ஒரு கரு எஞ்சியிருந்தது மற்றும் அவரது இறுதி கருவுறுதல் சிகிச்சையிலிருந்து ஆறு வாரங்கள் தொலைவில் இருந்தது. ஏறக்குறைய 40 வயதில், பல ஆண்டுகள் தோல்வியுற்ற முயற்சிகளுக்குப் பிறகு, அவரும் அவரது கணவரும் இந்த முறை தோல்வியுற்றால் கைவிட திட்டமிட்டனர்.

பல பெண்களைப் போலவே, டயானாவும் தனது வலது மார்பகத்தின் தோலுக்கு அடியில் சிறிய, கடினமான கட்டியை முதன்முதலில் உணர்ந்தபோது ஷவரில் இருந்தார். அது வலிக்கவில்லை, ஆனால் அது முந்தைய நாள் அங்கு இல்லை என்பதில் அவள் உறுதியாக இருந்தாள். இதனால் கவலை அடைந்த அவர் தனது மருத்துவரை அழைத்து அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்தார்.

"ஆரம்பத்தில் என் மருத்துவர் என்னிடம் கூறினார், 'நீங்கள் இளமையாக இருக்கிறீர்கள், உங்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு இல்லை, நான் அதைப் பற்றி கவலைப்படவில்லை,' என்று டயானா நினைவு கூர்கிறார்.

டயானாவுக்கு நம்பிக்கை வரவில்லை. அவள் கட்டியைப் பற்றி தொடர்ந்து கவலைப்பட்டாள், ஆழ்மனதில் அதை உணர்ந்தாள், நீங்கள் ஒரு தளர்வான பல்லுக்குத் திரும்பிச் செல்வதைப் போலவே. கனடாவின் புள்ளிவிவரங்களின்படி, எட்டு கனேடிய பெண்களில் ஒருவர் தங்கள் வாழ்நாளில் மார்பக புற்றுநோயால் கண்டறியப்படுவார், எனவே டயானாவின் பதட்டம் உயர் கியரில் உதைப்பது இயல்பானது.

பின்னர், மார்பக புற்றுநோயிலிருந்து தப்பிய ஒரு நண்பர், இரண்டாவது கருத்தைப் பெற ஓக் வேலி ஹெல்த்தின் மார்கம் ஸ்டோஃப்வில் மருத்துவமனையில் உள்ள மார்பக சுகாதார மையத்தின் பொது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரான டாக்டர் கிரிஸ்டல் பாலிஸ்டரைப் பார்க்க பரிந்துரைத்தார். அப்படித்தான் அந்த கட்டி உண்மையில் வீரியம் மிக்கது என்பதை டயானா கண்டுபிடித்தார்.

"டாக்டர் பல்லிஸ்டர் அதைப் பார்க்கத் தயாராக இருந்ததற்கு நான் மிகவும் நன்றியுள்ளவனாக இருக்கிறேன்," என்று அவர் கூறுகிறார். "நாங்கள் காத்திருந்திருந்தால், நேர்மையாக இருக்க, நான் கடந்து வந்திருக்க வேண்டிய அனைத்து விஷயங்களையும் என்னால் கற்பனை செய்ய முடியவில்லை."

கவலைகளைக் கேட்பது

ஜனவரி 2022 இல் டயானா முதன்முதலில் டாக்டர் பல்லிஸ்டரை சந்தித்தபோது, ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் கட்டியைக் கண்காணிப்பது பற்றிய தனது கவலைகளை வெளிப்படுத்தினார் - ஆரம்பத்தில் அவரது குடும்ப மருத்துவரின் ஆலோசனைப்படி - குறிப்பாக அவரது வரவிருக்கும் இறுதி கருவுறுதல் சிகிச்சை மற்றும் அவர் கர்ப்பமாகிவிட்டால் பிற்கால புற்றுநோய் நோயறிதல் என்னவாக இருக்கும் என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு. கட்டி உண்மையில் வளர்ந்து வருவதாக அவர் கவலைப்பட்டார், அதை அகற்றுமாறு கேட்டார். "இது நான் மிகையாக எதிர்வினையாற்றியதா அல்லது பதட்டமாக இருந்ததா என்று எனக்குத் தெரியவில்லை," என்று அவர் குறிப்பிடுகிறார்.

இருப்பினும், டயானாவின் அச்சங்களுக்கு டாக்டர் பல்லிஸ்டர் அனுதாபம் தெரிவித்தார். அன்று கட்டியை அகற்றி பரிசோதனைக்கு அனுப்ப சம்மதித்தார். "நான் பிரச்சினை இல்லை, அப்படியே செய்வோம் என்றேன். அது புற்றுநோயாக இருந்தது என்று நான் மிகவும் ஆச்சரியப்பட்டேன், ஆனால் என் அனுபவம் என்னவென்றால், உங்களுக்குத் தெரியாது, "என்று அவர் விளக்குகிறார். 'இது சரியில்லை' என்று யாராவது சொன்னால், அதை உள்ளே வையுங்கள் என்று சொல்ல நான் யார்? அவள் சொல்வதைக் கேட்டு எல்லாவற்றையும் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டதில் நான் மிகவும் மகிழ்ச்சியடைகிறேன்."

டயானா தனது 40 வது பிறந்தநாளுக்கு முந்தைய நாள், அதாவது அவரது லம்பெக்டோமிக்கு ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, இது முதல் நிலை டக்டல் மார்பக புற்றுநோய் என்ற செய்தியைப் பெற்றார். ஒரு தேர்வு அறையில் அமர்ந்து, கண்களில் வழிந்த கண்ணீரைத் துடைத்துக் கொண்டு, டாக்டர் பல்லிஸ்டர் தன்னைக் கவனித்துக் கொள்வார் என்று தனது நண்பர் தனக்கு எப்படி உறுதியளித்தார் என்பதை நினைத்துப் பார்க்கிறாள்.

எம்.எஸ்.எச் இல் உள்ள மார்பக சுகாதார மையத்திற்கு டயானா பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்றால், அவர் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும், மேமோகிராம் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பெற வேண்டும், முடிவுகளுக்காக காத்திருக்க வேண்டும், பின்னர் பயாப்ஸியைப் பெற வேண்டும் மற்றும் அந்த முடிவுகளுக்காக காத்திருக்க வேண்டும் - அனைத்தும் வெவ்வேறு கிளினிக்குகளில் - இது எந்தவொரு நபருக்கும் பதட்டத்தைத் தூண்டும். அந்த நீண்ட, சிக்கலான செயல்முறைதான் 2007 ஆம் ஆண்டில் டாக்டர் பல்லிஸ்டரை எம்.எஸ்.எச் இல் நோயாளியை மையமாகக் கொண்ட கவனிப்பை ஆதரிக்கவும், மார்பக புற்றுநோய் பராமரிப்புக்கான ஒரு நிறுத்த-கடை மாதிரியை உருவாக்கவும் தூண்டியது.

டாக்டர் பல்லிஸ்டரை எங்கள் தேவதையைப் போல நான் கருதுகிறேன். அவர் அறுவை சிகிச்சை செய்யாமல் இருந்திருந்தால், நாங்கள் கர்ப்பமானிருப்போமா என்று எனக்குத் தெரியாது.

டயானா ஐப்

கவனிப்புக்கு நோயாளியை மையமாகக் கொண்ட அணுகுமுறை

புதிதாக இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட மார்பக சுகாதார மையம் மே 2022 இல் அதன் கதவுகளைத் திறந்தது மற்றும் சவாலான காலங்களில் நோயாளிகள் வசதியாகவும் அமைதியாகவும் இருக்க உதவுவதற்கும், டாக்டர் பாலிஸ்டர் உருவாக்கிய பராமரிப்பு மாதிரியை மேலும் ஆதரிப்பதற்கும் ஒரு வரவேற்கத்தக்க இடமாகும். எம்.எஸ்.எச் இன் நன்கொடையாளர்களின், குறிப்பாக ரைட் குடும்பத்தின் தாராள மனப்பான்மை மற்றும் எம்.எஸ்.எச் அறக்கட்டளையின் முக்கியமான பணி ஆகியவற்றால் அதன் கட்டுமானம் சாத்தியமானது.

"நோயாளிகள் மார்பகம் தொடர்பான எந்த கவலைக்கும் தங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்" என்று டாக்டர் பல்லிஸ்டர் விளக்குகிறார். "அவர்கள் ஒரு கட்டியைக் காண்கிறார்கள் என்று வைத்துக்கொள்வோம், அல்லது ஆரம்ப எக்ஸ்ரேயில் ஏதாவது காண்பிக்கப்படுகிறது. அவர்கள் உள்ளே வந்து அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் செவிலியர் பயிற்சியாளரைப் பார்த்து, அன்றே தேவையான அனைத்து எக்ஸ்ரே மற்றும் பயாப்ஸியையும் பெறலாம், பின்னர் ஒரு வாரத்திற்குள் முடிவுகள் மற்றும் தேவைப்பட்டால் ஒரு அறுவை சிகிச்சை திட்டத்தைப் பார்க்கலாம்.

சந்திப்புகளுக்கு இடையிலான குறுகிய திருப்புமுனை நேரம் ஆரம்ப நோயறிதலுக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைப் பார்ப்பதற்கும் இடையில் வாரங்கள் காத்திருக்கும் பொதுவான அனுபவத்திற்கு முற்றிலும் முரணானது என்று அவர் மேலும் கூறுகிறார்.

நேர்மறையான விளைவை வழங்குதல்

டயானா தனது நோயறிதலைப் பெற்றவுடன், எம்.எஸ்.எச் இன் மார்பக சுகாதார மையத்தின் நிபுணர்கள் செயலில் இறங்கினர். பிப்ரவரி 2022 இல், டயானா இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சைக்கு திட்டமிடப்பட்டார், இதன் போது டாக்டர் பல்லிஸ்டர் அசல் கட்டியைச் சுற்றியுள்ள சற்று அதிகமான திசுக்களை அகற்றி புற்றுநோய் பரவவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த சென்டினல் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி செய்தார். இல்லை என்று தெரிந்ததும் அனைவரும் நிம்மதி அடைந்தனர். புற்றுநோயியல் குழு மற்றும் கணவருடன் கூடுதல் ஆலோசனைக்குப் பிறகு, இப்போது புற்றுநோயிலிருந்து விடுபட்ட டயானா, தனது இறுதி கருவுறுதல் சிகிச்சையைப் பெற்றால் அது வெற்றிகரமாக இருக்கும் என்ற நம்பிக்கையில் கதிர்வீச்சிலிருந்து விலக முடிவு செய்தார்.

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக அவளுக்கு அந்த கடைசி கருவுறுதல் சிகிச்சை தேவையில்லை என்று தெரிந்தது - அனைவருக்கும் ஆச்சரியமாக, டயானாவும் அவரது கணவரும் மே மாதத்தில் இயற்கையாக கருத்தரித்தனர். டாக்டர் பல்லிஸ்டர், குமரன் மற்றும் மார்பக சுகாதார மையத்தின் முழு குழுவும் இந்த வளர்ச்சியைக் கொண்டாடினர், மேலும் புத்தாண்டில் வரவிருக்கும் அவரது குழந்தையை சந்திக்க காத்திருக்க முடியவில்லை.